| 情绪障碍 |
|
作者：李雪荣 文章来源：《现代儿童精神医学》 点击数： 更新时间：2006-1-4 15:22:42
 |
| |
儿童情绪障碍（emotional disorders）是发生在儿童少年时期以焦虑、恐怖、抑郁为主要临床表现的一组疾病，过去成为儿童神经官能症或儿童神经症。由于儿童生理、心理发育年龄特点，其临床表现与成人的神经症有较明显的区别，目前倾向使用情绪障碍一词。
儿童情绪障碍的发生率在儿童精神障碍中占第二位，仅次于儿童行为障碍。获取准确的儿童情绪障碍的患病率资料目前比较困难，患病率的报告颇为悬殊，其中原因有；其一，由于儿童心理发育水平的影响，对心情表达的限制。其二，调查方法不一致，有的使用问卷调查父母或本人，结果相差非常悬殊，如Rutter一次调查，约45%的青少年报告他们心情痛苦，而同时只有20%的父母报告了这种情况。综合国外众多的患病率调查最有影响的是Rutter等（1970）的报道，各种情绪障碍在儿童青少年这患病率为2.5%，在伦敦市区儿童门诊中占1/3（1977），Petti和McConvill（1989）分别发现精神科住院儿童中5%和51%有抑郁症状，Pearce的研究发现住院儿童中23%具有情感障碍和情感综合征，国内罗维武（1987）报告263例住院儿童中4.6%为儿童情绪障碍。
儿童情绪障碍的常见类型有分离性焦虑、恐怖症、学校恐怖症、强迫症、抑郁症和癔症。
儿童情绪障碍的病因和发病机制的研究还不够。儿童在发育过程中对各种有害因素反应较为敏感，尤其是遗传易感素质的个体受到环境不良因素的影响容易诱发疾病。对儿童时期来说关系最密切的环境就是家庭和学校。由于他们尚未成熟，未能独立，他们对环境尤其是对家庭的依赖性比较强，对家庭的依赖不仅是物质的，而且是正常心理发育上的需要，需要父母的抚爱和支持，使他们得到安全感和信心去面对外面的环境和新的世界。因为儿童也要完成正常的心理发育，不能脱离社会。对它们来说首先是托儿所、幼儿园、学校、伙伴和老师。儿童时期又是环境经常处于变动的时期，包括从母乳喂养到人工喂养，从家庭内的抚养到集体托儿、抚养人的更替，面临入学、升学、转学或主要抚养人的变动等，学习、生活环境的不断变动都客观地要求他们迅速地重新适应。现代生活方式必然引起日益激烈的竞争，学习负担的不断加重，对儿童过高的期望，职业父母工作忙碌，家庭物质条件日益优裕而忽视士儿童的正常心理需要，缺乏亲子间的沟通和理解，教育方式不当，过分保护或苛刻要求，严厉惩罚，造成亲子关系不良，前者的后果是造成儿童适应社会的困难，而后者则会使儿童怒不敢言，不能反抗，只有恐惧和回避、退缩、自卑不安和抑郁。
特发于儿童少年期的情绪障碍是否会延续到成年，或成年人的神经症与儿童时期所患的神经症之间的关系，长期以来倍受关注。首先要说明的是，有情绪障碍的大多数儿童成年期表现正常，只有少数到成年期出现神经性障碍；相反，许多成年神经性障碍患者起病于成年并没有明显的儿童精神疾病史，因此发生在这两个年龄时期的情绪障碍大多无相关性。其次，许多儿童情绪障碍似乎是情绪发育阶段的突出化，还不完全构成十分肯定的质的变化。再者，儿童情绪障碍往往不易明确地划分成不同的临床类型，并且慢性焦虑状态还可能对儿童的个性、智力水平的发育造成不利的影响。 |
|
|
|
|
| 儿童心理咨询录入：yaomei 责任编辑：yaomei
|
|
|
|
上一篇儿童心理咨询： 儿童情绪障碍
下一篇儿童心理咨询： 抑郁症夺去儿童的快乐 |
| 【字体：小
大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】
|
用户登录
新用户注册
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）